衛福部中央健康保險署醫務管理組李純馥組長受邀出席5月25日心臟智慧醫療高峰論壇表示,衛福部中央健保署為減少心臟病患者的負擔,近幾個月在推動心臟衰竭照護(HF-PAC)計畫,此計畫目的是為透過整合跨科系、跨醫院、跨地區的團隊合作,垂直整合急性期、急性後期及居家醫療照護,提供病患全人的醫療服務。並對具積極復健潛能之個案,在治療黃金期間提供高強度且密集復健,恢復功能或降低失能的程度,減少再住院,促使回家後能獨立生活。活動假牙
此計畫一次照護的其間為6個月,在照護期間的患者,醫院提供病患個人化的心臟衰竭相關知識及自我照護執行教育、完成自我照護及訓練(如體重監測、藥物知識、惡化偵測等)。並由心臟衰竭急性後期照護之心臟科醫師提供完整治療計畫。
我遇到蠻多患者會問說如果只有缺一顆牙,那做活動假牙合適嗎?答案是當然可以使用,但活動假牙還是有優缺點,優點就是費用和時間的成本都比較低,可以滿足較低的功能和美觀的要求。但缺點也很明顯,功能和美觀在一般情況下是不到活動假牙修復和固定假牙的,常有異物感,每天都需要摘下和特殊清潔,在數年後就會需要更換,如果患者在費用、時間和身體條件等方面都可以接受,種植假牙一般是民眾的首選。然後很多人覺得活動假牙很臭,其實一般來說是沒有味道的,但是如果不注意清潔的話,牙結石和食物殘渣附著在假牙上,可能造成假牙有異味。那活動假牙該怎麼選擇呢?大部分的活動假牙材料包括了基板和人工牙材料,簡單的分類有塑料板和金屬板的,一般後者會比較薄一些,牢固程度更高,活動假牙的人工牙齒一般使用樹脂製作,硬度跟耐磨程度都有大大的不同唷!
透由這些數據的整合與個案管理師的照護,讓患者能夠得到完善的照護,也能減少病患在出院後30天內回院的機率,並降低心臟病患者的猝死率,衛服部期望能將此計畫推廣至全台醫院,讓病患得到最佳的照護,使台灣醫療體系更加完善。
牙齒的內在變色通常是在牙齒形成時引起,也就是從在母體內及出生後8歲前,牙冠成形時期所受的影響。比較常見的是胎兒期母親因為感染,服用四環黴素引起的染色,患者牙齒會出現灰褐色,甚或一層一層帶狀染色現象,而出生時黃疸,因血色素分解,膽紅素無法排出,也會造成血鐵沈澱牙齒。老化牙齒表面微小裂隙增加,加上常吃深色食物,也可能使色素滲入牙本質而造成牙齒變色。另外,陳和錦提醒,牙齒受傷或根管治療時,牙髓組織未除乾淨,或牙髓病變補銀粉或充填不完整,也可能造成牙齒呈灰褐色。活動假牙外因性引起的牙齒變色,最常見的是吸菸、嚼檳榔引起的牙齒嚴重變色,提醒大家,也不要忽略長期喝咖啡、喝濃茶,或是可樂、中藥等深色飲料,也可能造成牙齒染色,特別是喜歡先把飲料含在口中再灌進喉嚨的人。而如果常喝果汁、紅酒、白酒等酸性飲料,不僅會造成牙齒染色,也可能造成牙齒表面侵蝕,牙齒染色更深入。
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